Endocrinologica

Que levante la mano a quien le hayan indicado un ultrasonido de la #tiroides Sin duda es la mejor herramienta para explorar la #tiroides y sus alrededores, sobre todo para ver mejor lo que se palpó al momento del examen físico Aquí te dejo unos tips para prepararte para tu cita... 1 Gana tiempo. Lleva tu cuello libre de accesorios, entiéndase: cadenitas, pañoletas, etc 2 Elige ropa cómoda, holgada. Todo lo que apriete puede interferir con tu relajación y concentración al momento del examen 3 Te colocarán una bata descartable para proteger tu ropa del gel y cumplir con las normas universales de higiene 4 El gel que te pondrán en el cuello podría estar súper frío aunque algunos centros tienen dispositivos que los calientan #sabrosito 5 El ultrasonido es sensible a los movimientos, incluso cada vez que respiras o tragas, pero #noworries el profesional te guiará en todo momento 6 Evita hablar durante el examen, así que prepara tus preguntas para el antes y/o el después 7 Por lo general es un procedimiento que no causa dolor, pero algunas personas pueden sentir molestia con la presión que ejerce el transductor en el cuello 8 También le dicen ecosonograma, eco, ecograma (muy de #maracaibo ) y sonograma 9 No tienes que ir en ayuno, a menos que te indiquen lo contrario Amo los ultrasonidos de tiroides, pero eso ya lo sabes Cuéntame qué número no conocías y cómo ha sido tu experiencia Los leo Somos @endocrinologica #salud #endocrinologica https://www.instagram.com/p/CM0cdw-HvYs/?igshid=1rv9gdybcxsi

La #diabetes gestacional (DG) es el nombre que recibe la diabetes que APARECE durante el 2do o 3er trimestre del embarazo En otras palabras, estas mujeres no tenian ningun tipo de diabetes ANTES de ese periodo Toda embarazada debe tener un examen de glicemia en su primera visita prenatal, si sale bien, luego entre las 24 y 28 semanas debe hacerse una prueba de pesquisa de diabetes gestacional... Los valores de glicemia para diagnosticar la diabetes del embarazo son DIFERENTES a los que se usan para hacer el diagnostico de diabetes en la poblacion general y/o mujeres no embarazadas Por lo general la DG se RESUELVE despues del embarazo, pero esta MARCA o antecedente automaticamente se convierte en un factor de riesgo para volver a presentarla en cada embarazo y/o desarrollar diabetes tipo 2 en algun momento de la vida Para estar seguros que se resolvio hay que volver hacer la prueba de glicemia de 6 a 12 semanas despues del parto/cesarea, si permanece, entonces se reclasifica como diabetes tipo 2 Si todo esta bien, hay que hacerle seguimiento a los valores de glicemia por lo menos cada 3 anos Entonces hay que dejar claro que NO es lo mismo tener diabetes tipo 1 o tipo 2 y embarazarse, que tener diabetes gestacional ¿Sabian que eran distintas o pensaban que eran las mismas? ¿Quieres mas post de DG? Los leo Somos @endocrinologica en #instagram https://www.instagram.com/p/CLvbgl8n4xZ/?igshid=n56fynu7c3mi

Anoche les regalamos un pedacito de nuestro #standuphormonal de hipotiroidismo Aqui les dejo #10tipsconlogica 1. La biotina es una vitamina del complejo B, especificamente la B7, tambien la llaman Vitamina H o Coenzima R... 2. La cantidad necesaria en personas sanas depende de la edad; desde los 19 anos es de 30 mcg o 0.03 mg (Si MENOS de 1 mg es suficiente) 3. La puedes conseguir en presentaciones hasta 100 mg (10000 mcg). Hay quienes reciben dosis de 5mg a 300 mg, si 10000 veces la cantidad necesaria 4. La biotina se utiliza en muchas pruebas de inmunoanalisis (pasa el carrete) incluyendo las tiroideas: TSH, T4L, T3L, TRAb 5. La FDA alerto en 2017 que dosis altas de biotina pueden interferir con las mediciones y dar resultados FALSOS. BAJAN la TSH, SUBEN las fracciones libres de T3/T4, y hacen POSITIVO los TRAb, imitando el #hipertiroidismo y/o la Enf. de Graves 6. En otras palabras Si estas sano, y te hacen las pruebas tiroideas tomando biotina, tienes riesgo de que tus examenes parezcan de hipertiroidismo y si quien pidio el test no piensa en la biotina como causa, podrias recibir un diagnostico y tratamiento equivocado Si tienes hipotiroidismo con o sin tratamiento, y te haces la prueba tomando biotina, tus valores de TSH podrian ser interpretados como normales o bajos, y si nadie piensa en la interferencia, tu hipotiroidismo quedara sin diagnostico (oculto) y/o podrian cambiar tu dosis de la medicina por la FALSA mejoria o empeoramiento 7. Algunos estudios sugieren que la interferencia de la biotina con las pruebas tiroideas empieza a dosis de 5mg, otros reportan a partir de 20mg o mas 8. La interferencia depende de la marca del equipo y del metodo o diseno de la medicion. Idealmente los laboratorios deberian alertar a sus usuarios 9. Si eres profesional de salud pregunta a tus pacientes si toman biotina o multivitaminicos con B7 e indicales cuantos dias deben suspender la biotina antes de las pruebas. Si eres paciente dile a tu medico todo lo que tomas, incluyendo los suplementos 10. La biotina NO enferma la tiroides pero a dosis altas puede ALTERAR los resultados y confundir ¿Lo sabias? Te leo Somos @endocrinologica #endocrinologica

Asi como se lee: Tiroiditis de Hashimoto no es sinonimo de tener #hipotiroidismo La Tiroiditis de Hashimoto es una de las principales enfermedades inflamatorias de la #tiroides Aqui te dejo #10tipsconlogica... 1. Se llama Hashimoto en honor a Hakaru Hashimoto, medico japones que la describio en 1912 2. La tiroides al microscopio esta infiltrada por celulas hematopoyeticas, en otros terminos, celulas inmaduras que pueden transformarse en todos los tipos de celulas sanguineas, como los globulos rojos, los globulos blancos y las plaquetas. Pero las que predominan son los linfocitos (un tipo de globulos blancos), por eso tambien se le llama: Tiroiditis linfocitica cronica #comotequedoelojo 3. Fue reconocida como una enfermedad autoinmune en 1957, por eso tambien se le conoce como: Tiroiditis cronica autoinmune 4. Es mas frecuente en mujeres pero puede presentarse en hombres y ninos 5. Puede haber o no bocio (tiroides grande) 6. ATENCION Las personas con Tiroiditis de Hashimoto pueden tener tiroides con funcion: Completamente NORMAL Hipotiroidismo Hipertiroidismo 7. Cuando se presenta con Hipertiroidismo se le llama Hashitoxicosis y por lo general es transitorio 8. Las principales estructuras atacadas son la peroxidasa tiroidea, la tiroglobulina y el receptor de la TSH, por eso se miden los anticuerpos contra ellos 9. No todo anticuerpo positivo es una Tiroiditis de Hashimoto 10. Tambien puede haber Tiroiditis de Hashimoto con anticuerpos negativos El diagnostico no puede basarse exclusivamente en un valor de referencia, la evaluacion especializada siempre sera tu mejor opcion Sobre esto y mas podras aprender en nuestro webinar de Hipotiroidismo ¿Cuentame cual/cuales numeros no te imaginabas y/o los estas aprendiendo con el post? Te leo en los mensajes Somos @endocrinologica #salud #endocrinologica #autoinmune #estilodevida #hashimotosdisease #hipolamoda #sobreserdoctor

Conéctate con nosotros esta noche 9pm EST por Instagram live. Hablaremos de anticonceptivos y tiroides. https://www.instagram.com/p/CKiFdhGHXim/?igshid=xahjssxcnlk4

Erase una vez donde la culpa de los kilos demas y de no lograr quitarselos de encima era del #hipotiroidismo entonces no habia quien no saliera de los consultorios con un perfil tiroideo Luego siguio la era de la #hiperinsulinemia y vaya que no me refiero al verdadero Sindrome Metabolico o Sindrome de Resistencia a la Insulina, sino a la solicitud desmedida y sin piedad de los niveles de insulina El #boom desde hace rato es el #cortisol y como todo suma, ahora las or...denes de laboratorio van recargadas: Perfil tiroideo, niveles de insulina y cortisol Niveles de Cortisol, a veces con profundo desconocimiento del tipo de medicion: sangre vs saliva vs orina, y de las diferencias entre Sindrome de Cushing, Enfermedad de Cushing y Pseudo-Cushing Y la gente sale muy preocupada de esos sitios de atencion, pensando que tienen un lio con su tiroides, con su insulina, con su cortisol o con los 3 No todos se atreven a decir: Hey antes de revisar tus hormonas, revisemos juntos Tus alimentos ¿Cuanta azucar tiene tu plato? ¿Cuanta grasa de la mala? ¿Que lugar ocupan los productos procesados en tu existencia? Hablame de la duracion y calidad de tu sueno ¿El agua siempre te acompana? Hablame de tu actividad fisica ¿Estrés? El problema se presenta cuando empiezan a recibir medicinas por un hipotiroidismo subclinico que nunca se confirmo y obvio se sienten peor Cuando tratan con medicinas los niveles de insulina sin ni siquiera ver las glicemias o lo que hay en el refrigerador Pero el mayor riesgo es con el cortisol. Porque ese es un desafio endocrinologico de mayor envergadura hasta para los endocrinos Lo mas preocupante de esta historia, que puede parecerse a la de muchos, es que el sobrepeso y la obesidad siguen Vaya que las enfermedades que involucran esas hormonas existen y muchas personas dia a dia hacen su mayor esfuerzo para lograr el control, pero no solo se presentan con kilos extras, sino con una serie de sintomas que justifican plenamente la medicion No sigas modas. Sigue cada sintoma, cada signo y/o senal, y demos a la alimentacion el protagonismo que merece cuando de kilos se trata #endocrinologica